Logo de la ville de Paris depuis 2019

Récapitulatif de l'inscription

Voici les informations que vous nous avez transmises. Relisez-les attentivement et procédez aux modifications si nécessaire.

Commentaires de l'équipe ifac :
KAIZRA
Hadjer

Date de naissance :

2004-06-29

Adresse :

7 rue Albert Malet

Code postal :

75012

Ville :

Paris

Téléphone :

0753795720

N° d’inscription bafa-bafd.gouv.fr :

2127208-TCKV
Déroulement de la formation

Disponibilités 1 :

Juillet

Disponibilités 2 :

Août
Personne à prévenir en cas d'urgence

Nom et prénom :

KAIZRA Mourad

Qualité :

Père

Téléphone :

0651207835
Responsable légal (pour les mineurs uniquement)

Nom et prénom :

Téléphone :

Pièces-jointes

Carte d’identité (recto) :

Carte d’identité (verso) :

 Justificatif de domicile :

Autorisation de droit à l’image :

Autorisation parentale :

Commentaires du tuteur·tutrice

Adresse du tuteur :

Adresse du tuteur :

Vous n’avez pas les droits nécessaires pour modifier cette inscription.