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Récapitulatif de l'inscription

Voici les informations que vous nous avez transmises. Relisez-les attentivement et procédez aux modifications si nécessaire.

Commentaires de l'équipe ifac :
coulibaly
bakary

Date de naissance :

2007-05-12

Adresse :

284 rue de belleville

Code postal :

75020

Ville :

Paris

Téléphone :

0624199636

N° d’inscription bafa-bafd.gouv.fr :

2124602-GRKG
Déroulement de la formation

Disponibilités 1 :

Juillet

Disponibilités 2 :

Août
Personne à prévenir en cas d'urgence

Nom et prénom :

Dale COULIBALY

Qualité :

TUTRICE

Téléphone :

0767988751
Responsable légal (pour les mineurs uniquement)

Nom et prénom :

Dale coulibaly

Téléphone :

0767988751
Pièces-jointes

Carte d’identité (recto) :

Carte d’identité (verso) :

 Justificatif de domicile :

Autorisation de droit à l’image :

Autorisation parentale :

Commentaires du tuteur·tutrice
J’ai discuté avec Bakary, il est motivée et très intéressé, il a 17 ans, en classe de première du lycée Martin NADAUD, dans la section Transport et organisation de marchandises. très investi dans son travail. à partir juillet il va effectuer ses 30 heures de bénévolat.

Adresse du tuteur :

Adresse du tuteur :

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