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Récapitulatif de l'inscription

Voici les informations que vous nous avez transmises. Relisez-les attentivement et procédez aux modifications si nécessaire.

Commentaires de l'équipe ifac :
Azakhmam
Hamid

Date de naissance :

2007-01-04

Adresse :

5 rue paganini

Code postal :

75020

Ville :

Paris

Téléphone :

0744553469

N° d’inscription bafa-bafd.gouv.fr :

2127561-YWSR
Déroulement de la formation

Disponibilités 1 :

Vacances de fin d’année

Disponibilités 2 :

Juillet
Personne à prévenir en cas d'urgence

Nom et prénom :

Sadou farida

Qualité :

mère

Téléphone :

0617311360
Responsable légal (pour les mineurs uniquement)

Nom et prénom :

Sadou farida

Téléphone :

617311361
Pièces-jointes

Carte d’identité (recto) :

Carte d’identité (verso) :

 Justificatif de domicile :

Autorisation de droit à l’image :

Autorisation parentale :

Commentaires du tuteur·tutrice

Adresse du tuteur :

Adresse du tuteur :

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