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Récapitulatif de l'inscription

Voici les informations que vous nous avez transmises. Relisez-les attentivement et procédez aux modifications si nécessaire.

Commentaires de l'équipe ifac :
Obame Nsie Touré
Khalifa

Date de naissance :

2008-06-27

Adresse :

2 rue st marceaux

Code postal :

75017

Ville :

Paris

Téléphone :

0613011722

N° d’inscription bafa-bafd.gouv.fr :

2136602-UBIL
Déroulement de la formation

Disponibilités 1 :

Juillet

Disponibilités 2 :

Août
Personne à prévenir en cas d'urgence

Nom et prénom :

TOURE YALY

Qualité :

MAMAN

Téléphone :

0623563067
Responsable légal (pour les mineurs uniquement)

Nom et prénom :

OBAME FIDELE

Téléphone :

0663867828
Pièces-jointes

Carte d’identité (recto) :

Carte d’identité (verso) :

 Justificatif de domicile :

Autorisation de droit à l’image :

Autorisation parentale :

Commentaires du tuteur·tutrice
dossier complet : merci !

Adresse du tuteur :

Adresse du tuteur :

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