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Récapitulatif de l'inscription

Voici les informations que vous nous avez transmises. Relisez-les attentivement et procédez aux modifications si nécessaire.

Commentaires de l'équipe ifac :
Jaziri
Souraya

Date de naissance :

2008-02-24

Adresse :

10 rue des lilas

Code postal :

75019

Ville :

Paris

Téléphone :

0665538228

N° d’inscription bafa-bafd.gouv.fr :

2130650-BOAQ
Déroulement de la formation

Disponibilités 1 :

Vacances d’automne

Disponibilités 2 :

Vacances de fin d’année
Personne à prévenir en cas d'urgence

Nom et prénom :

Jaziri Houda

Qualité :

mère

Téléphone :

0641072448
Responsable légal (pour les mineurs uniquement)

Nom et prénom :

Jaziri Houda

Téléphone :

0641072448
Pièces-jointes

Carte d’identité (recto) :

Carte d’identité (verso) :

 Justificatif de domicile :

Autorisation de droit à l’image :

Autorisation parentale :

Commentaires du tuteur·tutrice
Souraya Jaziri est connue de l’équipe éducative depuis l’âge de 11 ans, elle a participé a plusieurs activités collective notamment des séjours éducatif. Souraya est de nature bienveillante, présente et l’écoute des autres tout en étant un leader positif. Souraya a déjà débuté ses heures citoyennes avec la fondation jeunesse feu vert en accompagnant les collégiens sur les temps de l’aide aux devoirs.

Adresse du tuteur :

Adresse du tuteur :

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