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Récapitulatif de l'inscription

Voici les informations que vous nous avez transmises. Relisez-les attentivement et procédez aux modifications si nécessaire.

Commentaires de l'équipe ifac :
DIALLO
Harouna

Date de naissance :

2006-07-04

Adresse :

61 rue Riquet

Code postal :

75019

Ville :

Paris

Téléphone :

605957522

N° d’inscription bafa-bafd.gouv.fr :

2132254-GTMI
Déroulement de la formation

Disponibilités 1 :

Juillet

Disponibilités 2 :

Vacances d’automne
Personne à prévenir en cas d'urgence

Nom et prénom :

DIALLO Moussa

Qualité :

Père

Téléphone :

674696924
Responsable légal (pour les mineurs uniquement)

Nom et prénom :

DIALLOL Moussa

Téléphone :

674696924
Pièces-jointes

Carte d’identité (recto) :

Carte d’identité (verso) :

 Justificatif de domicile :

Autorisation de droit à l’image :

Autorisation parentale :

Commentaires du tuteur·tutrice
Harouna Diallo a effectué 30h à la buvette de l’association APSAJ et il souhaiterai intégrer la prochaine formation pédagogique du 17 au 22 juillet. Nous espérons grandement que se soit possible car il est très enthousiaste et investi.

Adresse du tuteur :

Adresse du tuteur :

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